اخبار
بیمه رایگان روستاییان محدود شد؛ جزئیات حق بیمه دهکهای ۶ تا ۱۰
با اجرای احکام برنامه هفتم پیشرفت، بیمه رایگان روستاییان از ابتدای مرداد ۱۴۰۵ محدود شده و خانوارهای روستایی و ساکنان شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر در دهکهای درآمدی ششم تا دهم باید بخشی از حق بیمه درمانی خود را پرداخت کنند.
سیدمحمد دریجانی، مدیرکل بیمه سلامت استان یزد، در نشست با خبرنگاران از آغاز اجرای قانون جدید بیمه درمان روستاییان و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت خبر داد و گفت بر اساس احکام برنامه هفتم پیشرفت، پوشش بیمهای برای همه روستاییان دیگر به شکل کاملاً رایگان ارائه نمیشود.
چه کسانی همچنان بیمه رایگان دارند؟
دریجانی با اشاره به سابقه بیمه روستاییان گفت از زمان راهاندازی صندوق بیمه روستاییان در سال ۱۳۸۴، افراد فاقد پوشش بیمه در روستاها بدون توجه به وضعیت اقتصادی از بیمه درمان رایگان برخوردار بودند.
وی افزود: با اجرای قانون جدید، نحوه حمایت از بیمهشدگان روستایی به الگوی بیمه سلامت شهری نزدیک شده و پرداخت حق بیمه بر اساس دهک درآمدی انجام میشود.
دریجانی با اشاره به سابقه بیمه روستاییان گفت از زمان راهاندازی صندوق بیمه روستاییان در سال ۱۳۸۴، افراد فاقد پوشش بیمه در روستاها بدون توجه به وضعیت اقتصادی از بیمه درمان رایگان برخوردار بودند.
وی افزود: با اجرای قانون جدید، نحوه حمایت از بیمهشدگان روستایی به الگوی بیمه سلامت شهری نزدیک شده و پرداخت حق بیمه بر اساس دهک درآمدی انجام میشود.
بر این اساس، افراد دهکهای اول تا پنجم همچنان بدون پرداخت حق بیمه تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند؛ اما دهکهای ششم تا دهم باید سهم تعیینشده خود از حق بیمه سالانه را پرداخت کنند و دولت نیز بخش دیگری از هزینه را تأمین خواهد کرد.
حق بیمه روستاییان در دهکهای ۶ تا ۱۰ چقدر است؟
مدیرکل بیمه سلامت استان یزد میزان سهم پرداختی دهکهای مختلف را تشریح کرد. بر اساس اعلام وی:
– دهک ششم: پرداخت ۴۰ درصد حق بیمه، حدود یک میلیون و ۹۰۰ هزار تومان در سال– دهک هفتم: پرداخت ۵۰ درصد، حدود ۲ میلیون و ۴۰۰ هزار تومان در سال– دهک هشتم: پرداخت ۶۰ درصد، حدود ۲ میلیون و ۸۸۰ هزار تومان در سال– دهک نهم: پرداخت ۷۰ درصد، حدود ۳ میلیون و ۳۰۰ هزار تومان در سال– دهک دهم: پرداخت ۱۰۰ درصد حق بیمه، حدود ۴ میلیون و ۸۰۰ هزار تومان در سال
دریجانی تأکید کرد هزینه پرداختی در مقایسه با هزینه خدمات درمانی پایین است و برخورداری از بیمه میتواند از تحمیل هزینههای سنگین درمان به خانوارها جلوگیری کند.
مدیرکل بیمه سلامت استان یزد میزان سهم پرداختی دهکهای مختلف را تشریح کرد. بر اساس اعلام وی:
– دهک ششم: پرداخت ۴۰ درصد حق بیمه، حدود یک میلیون و ۹۰۰ هزار تومان در سال– دهک هفتم: پرداخت ۵۰ درصد، حدود ۲ میلیون و ۴۰۰ هزار تومان در سال– دهک هشتم: پرداخت ۶۰ درصد، حدود ۲ میلیون و ۸۸۰ هزار تومان در سال– دهک نهم: پرداخت ۷۰ درصد، حدود ۳ میلیون و ۳۰۰ هزار تومان در سال– دهک دهم: پرداخت ۱۰۰ درصد حق بیمه، حدود ۴ میلیون و ۸۰۰ هزار تومان در سال
دریجانی تأکید کرد هزینه پرداختی در مقایسه با هزینه خدمات درمانی پایین است و برخورداری از بیمه میتواند از تحمیل هزینههای سنگین درمان به خانوارها جلوگیری کند.
چند درصد روستاییان یزد مشمول پرداخت حق بیمه میشوند؟
به گفته مدیرکل بیمه سلامت استان یزد، حدود ۸۵ هزار نفر در استان تحت پوشش بیمه سلامت روستایی قرار دارند که نزدیک به ۸۰ درصد آنها در دهکهای اول تا پنجم هستند و همچنان از بیمه رایگان استفاده خواهند کرد.
در نتیجه، حدود ۲۰ درصد بیمهشدگان روستایی استان یزد مشمول پرداخت حق بیمه خواهند شد.
به گفته مدیرکل بیمه سلامت استان یزد، حدود ۸۵ هزار نفر در استان تحت پوشش بیمه سلامت روستایی قرار دارند که نزدیک به ۸۰ درصد آنها در دهکهای اول تا پنجم هستند و همچنان از بیمه رایگان استفاده خواهند کرد.
در نتیجه، حدود ۲۰ درصد بیمهشدگان روستایی استان یزد مشمول پرداخت حق بیمه خواهند شد.
هشدار بیمه سلامت درباره غیرفعال شدن پوشش بیمهای
دریجانی اطلاعرسانی درباره اجرای قانون جدید را ضروری دانست و گفت بسیاری از روستاییان هنوز از تغییرات ایجادشده اطلاع ندارند و ممکن است هنگام مراجعه به مراکز درمانی متوجه غیرفعال بودن اعتبار بیمه خود شوند.
وی از رسانهها، دهیاریها، خانههای بهداشت و مراکز خدمات جامع سلامت خواست در اطلاعرسانی به مردم همکاری کنند.
همچنین پیشنهاد شده است بهورزان در شناسایی و راهنمایی افراد مشمول مشارکت کنند تا افراد به دلیل ناآگاهی، پوشش بیمهای خود را از دست ندهند.
دریجانی اطلاعرسانی درباره اجرای قانون جدید را ضروری دانست و گفت بسیاری از روستاییان هنوز از تغییرات ایجادشده اطلاع ندارند و ممکن است هنگام مراجعه به مراکز درمانی متوجه غیرفعال بودن اعتبار بیمه خود شوند.
وی از رسانهها، دهیاریها، خانههای بهداشت و مراکز خدمات جامع سلامت خواست در اطلاعرسانی به مردم همکاری کنند.
همچنین پیشنهاد شده است بهورزان در شناسایی و راهنمایی افراد مشمول مشارکت کنند تا افراد به دلیل ناآگاهی، پوشش بیمهای خود را از دست ندهند.
هزینه بیمه سلامت در سال ۱۴۰۵ دو برابر شده است
مدیرکل بیمه سلامت استان یزد همچنین با اشاره به افزایش هزینههای درمانی گفت هزینههای بیمه سلامت در سال ۱۴۰۵ نسبت به سال گذشته رشد قابل توجهی داشته و به حدود ۳ هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان در سال رسیده است.
وی با بیان اینکه بیمه سلامت تنها بیمه دولتی است و بودجه آن از سوی دولت تأمین میشود، بر وجود محدودیتهای جدی در تخصیص منابع تأکید کرد.
مدیرکل بیمه سلامت استان یزد همچنین با اشاره به افزایش هزینههای درمانی گفت هزینههای بیمه سلامت در سال ۱۴۰۵ نسبت به سال گذشته رشد قابل توجهی داشته و به حدود ۳ هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان در سال رسیده است.
وی با بیان اینکه بیمه سلامت تنها بیمه دولتی است و بودجه آن از سوی دولت تأمین میشود، بر وجود محدودیتهای جدی در تخصیص منابع تأکید کرد.
اجرای پزشک خانواده در ابرکوه
دریجانی در بخش دیگری از سخنان خود از انتخاب شهرستان ابرکوه بهعنوان پایلوت اجرای برنامه پزشک خانواده در استان یزد خبر داد.
به گفته وی، تا پایان سال تمرکز دانشگاه علوم پزشکی و دستگاههای مرتبط بر اجرای کامل این برنامه در ابرکوه خواهد بود.
وی توضیح داد نظام ارجاع و پزشک خانواده با هدف ایجاد عدالت در دسترسی به خدمات درمانی اجرا میشود و در صورت استقرار کامل، بیماران پس از مراجعه به پزشک خانواده به شکل نظاممند به پزشک متخصص ارجاع داده میشوند و حتی فرآیند نوبتدهی نیز از طریق سامانه انجام خواهد شد.
دریجانی در بخش دیگری از سخنان خود از انتخاب شهرستان ابرکوه بهعنوان پایلوت اجرای برنامه پزشک خانواده در استان یزد خبر داد.
به گفته وی، تا پایان سال تمرکز دانشگاه علوم پزشکی و دستگاههای مرتبط بر اجرای کامل این برنامه در ابرکوه خواهد بود.
وی توضیح داد نظام ارجاع و پزشک خانواده با هدف ایجاد عدالت در دسترسی به خدمات درمانی اجرا میشود و در صورت استقرار کامل، بیماران پس از مراجعه به پزشک خانواده به شکل نظاممند به پزشک متخصص ارجاع داده میشوند و حتی فرآیند نوبتدهی نیز از طریق سامانه انجام خواهد شد.
اجرای طرح هزار روز طلایی زندگی در یزد
مدیرکل بیمه سلامت استان یزد همچنین از اجرای طرح «هزار روز طلایی زندگی» در سراسر استان خبر داد.
این طرح بر آموزش خانوادهها در دوران بارداری و دو سال نخست زندگی کودک تمرکز دارد و با هدف ارتقای سلامت نسل آینده، کاهش آسیبهای اجتماعی و بهبود شاخصهای سلامت مادر و کودک اجرا میشود.
مدیرکل بیمه سلامت استان یزد همچنین از اجرای طرح «هزار روز طلایی زندگی» در سراسر استان خبر داد.
این طرح بر آموزش خانوادهها در دوران بارداری و دو سال نخست زندگی کودک تمرکز دارد و با هدف ارتقای سلامت نسل آینده، کاهش آسیبهای اجتماعی و بهبود شاخصهای سلامت مادر و کودک اجرا میشود.
دریجانی سرمایهگذاری در حوزه پیشگیری را کمهزینهتر و اثربخشتر از درمان دانست و بر اهمیت آموزش خانوادهها درباره مراقبتهای اولیه، تغذیه با شیر مادر، زایمان طبیعی و مراقبتهای دوران نوزادی تأکید کرد.
وی در پایان با اشاره به وضعیت زایمان در استان گفت میزان سزارین در یزد به حدود ۶۰ درصد رسیده است و این وضعیت به گفته وی، نیازمند اصلاح جدی است.
وی در پایان با اشاره به وضعیت زایمان در استان گفت میزان سزارین در یزد به حدود ۶۰ درصد رسیده است و این وضعیت به گفته وی، نیازمند اصلاح جدی است.
